Uso consciente do plano de saúde é tema de live promovida pela Horiens para segurados

Confira quais são as orientações para garantir as melhores práticas de uso do plano!

Quando você usa seu plano de forma sustentável, todos ganham: essa foi a mensagem central da live promovida pela Horiens no último dia 22 como parte da campanha que realiza anualmente com foco no uso consciente do plano de saúde.

O evento online foi pensado para ampliar conhecimento entre os beneficiários das apólices de plano de saúde empresarial que administra em apoio a grandes empresas dos mais diversos segmentos de mercado. A condução foi realizada pela especialista da HealthBit, Walkiria Morais, parceira da Horiens na gestão das apólices.

“O conhecimento é um poderoso aliado do uso consciente, por isso todos os anos criamos oportunidades de conversar sobre este tema com os segurados”, destaca Érica Cela, da equipe de Seguros de Pessoas da Horiens.

“Nossa abordagem como corretora e gestora de riscos em seguros saúde é atuar para além da apólice em si, trabalhando em conjunto com clientes e operadoras para incentivar o cuidado e a prevenção, além do amadurecimento dos nossos grupos segurados em relação às melhores práticas de uso do plano. Isso é essencial para uma boa gestão corporativa da saúde”, completa Érica.

Confira as principais boas práticas destacadas durante a live:

• Acompanhamento preventivo: identifique um médico em que você confie. Comece com um médico da família (clínico geral) que acompanhe a sua saúde como um todo. As operadoras contam programas de atenção primária à saúde, em que será traçado pelo médico um plano de cuidados específico para você.
• Pronto-socorro só para urgências e emergências: o custo do pronto-socorro é alto, por isso reserve este recurso para reais necessidades. Para situações mais corriqueiras, utilize telemedicina ou agende uma consulta.
• Use bem o momento da consulta: leve exames recentes, tire todas as suas dúvidas e tenha atenção para não perder o prazo de retorno. Assim você ajuda a evitar desperdícios.
• Atenção antes de assinar documentos: verifique atentamente se as guias de exames e procedimentos representam de fato os serviços realizados antes de assiná-las. Cheque regularmente o extrato do seu plano.
• Prevenir é muito melhor do que remediar: tenha atitudes conscientes também em relação ao seu bem-estar. A base para uma boa qualidade de vida envolve: alimentação saudável, sono de qualidade, exercícios físicos regulares, saúde mental bem cuidada e manejo do estresse no dia a dia. Não hesite em buscar ajuda se necessário.

Não caia em fraudes
As fraudes geram um impacto enorme no equilíbrio do plano de saúde. Confira a seguir o que é considerado fraude e ajude a combatê-las em sua rotina:

• Reembolso sem desembolso
• Empréstimo de carteirinha
• Compartilhar login e senha de seus canais do plano
• Assinar guia em branco ou sem conferi-las
• Solicitar ou aceitar fracionamento de recibos
• Solicitar ou aceitar informações falsas no descritivo do recibo

Por que o uso consciente é importante?
Suas condutas são essenciais para a sustentabilidade deste benefício. Lembre-se que uso inadequado eleva os custos para todos. Quanto maior a sinistralidade do plano (relação entre a utilização e o contrato), maior o impacto dos reajustes anuais.